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作息不规律确实会致斑秃 但医生表示“大多数可以自愈”

浙江一位程序员突然开启脱发模式，原本茂密的黑发几乎所剩无几。经检查，小伙被确诊为斑秃，医生称可能是作息不规律导致。斑秃是免疫系统功能紊乱，自身毛囊出现炎症损害，导致头发不能正常生长，毛囊进入休眠状态，斑秃的脱发进展往往很快。

“最常见的引起斑秃的原因包括紧张焦虑，睡眠不好、精神心理受到严重打击或出现较大波动。另外，感染、严重过敏、打疫苗、大手术、使用某些药物，尤其一些免疫调节的生物制剂都可能是斑秃发生的原因。”北京大学第一医院皮肤性病科主任医师杨淑霞指出，这种脱发只是暂时的，毛囊没有受到完全破坏，在免疫状态恢复以后，炎症逐渐消散，头发是可以长出来的。

杨淑霞表示，有的人可表现为头上有很多个小的秃斑；有的人脱发面积较大，头发掉光；还有的人全身的毛发都会掉，包括耳毛、鼻毛；甚至有些人的指甲也会发生改变，最常见的就是指甲上面有坑坑洼洼的小点点或者竖纹。

“人们不必过度担心，大多数的斑秃可以自愈。”杨淑霞表示，脱发面积在50%以内，这种自愈的几率能达到80%以上，多长时间自愈，能不能自愈，主要看患者的免疫状态，如果免疫状态始终不能恢复正常，可能迁延不愈。如果头发多年长不出来，毛囊被完全破坏，就不会再长头发了。

在治疗方面，杨淑霞认为，治疗斑秃首先要找到引起免疫紊乱的原因。“如果患者这段时间比较紧张、焦虑，就要以调节精神心理状态为主，保证睡眠，规律作息。医生则会根据病人病情、年龄特点、有没有基础病等来选择合适的给药方式以及剂量。”

杨淑霞提醒，斑秃属于自身免疫介导的疾病，可以同时合并其他的免疫异常疾病，如桥本氏甲状腺炎、干燥综合征、红斑狼疮、白癜风、特应性皮炎、过敏性鼻炎、哮喘等。

“有些脱发症状与斑秃比较像，患者很难分辨，如头癣、皮肤红斑狼疮、毛发扁平苔藓、拔毛癖等都有可能会出现斑状脱发。”杨淑霞指出，如果治疗不正确，可能加重或者耽误病情，最终导致永久性脱发。

新京报记者 张兆慧

校对 杨许丽